医疗事故处理:应该先鉴定还是先起诉?正确流程解答

很多人遇到医疗事故的时候,第一反应都是乱了阵脚,不知道接下来该先做什么。有的人听朋友说要先做医疗事故鉴定,不然起诉了也赢不了,有的人说直接起诉就行,鉴定交给法院安排就行。到底哪个顺序才对,今天就给大家掰扯清楚,结合实际情况说点普通人能听懂的干货。

先给大家说一个我身边朋友遇到的真实例子。去年我一个远房亲戚做剖腹产手术,术后一直肚子痛,复查了好几次都没查出问题,拖了大半年才发现,手术的时候一块纱布落在肚子里了。一家人当时气得不行,去找医院,医院一口咬定是自己护理不当,不承认是手术问题。这时候就出现分歧了,家里老人说先找医学会做鉴定,拿到结果再告,年轻人说直接找律师起诉,不知道听谁的。

其实这个问题,不是说只有一个标准答案,要看你手里现在有多少证据,还有你选择的维权途径是什么。我先给大家理清楚,现在遇到医疗纠纷,通常有两种维权路径,一种是找卫生行政部门处理,另一种是直接去法院起诉,不同路径,对鉴定的要求不一样,顺序自然也不一样。

如果你是想着找卫生行政部门帮你调解处理,那按照规定,确实需要先做医疗事故技术鉴定,行政部门要根据鉴定结果来定责任,帮你调解赔偿。这时候鉴定就是前置程序,没有鉴定结果,行政部门没办法给你出处理意见。

但大多数人现在都会选择直接去法院起诉,这时候就不一定非要先做鉴定了。甚至很多时候,你自己先去做了鉴定,法院不一定会认,最后还要重新做,反而白花了一笔鉴定费,耽误了时间。

为什么会这样?我给大家说清楚这里面的门道。如果你自己单方面去委托做医疗事故鉴定,医院那边很可能会提出异议,说你找的鉴定机构偏向你,程序不公正。法院碰到这种情况,基本都会同意重新鉴定,等于你之前花的钱和时间都打了水漂。

那如果不先鉴定,起诉的时候怎么证明医院有错呢?其实你起诉的时候,不需要一开始就拿出完美的鉴定结果。你只要拿出基础证据,比如你的住院记录、手术同意书、收费单据,还有你受到损害的证明,比如术后感染、器官受损这些,满足立案的基本条件,法院就会受理你的案子。

立案之后,你可以在法院的主持下,由原被告双方一起选鉴定机构,或者由法院指定鉴定机构来做医疗损害鉴定。这种方式做出来的鉴定结果,双方都没法轻易提出异议,认可度要高很多,也能节省你不少时间和成本。

说到这里,肯定有人问,那我要是手里证据特别足,一眼就能看出来是医院的错,比如刚才说的纱布落在肚子里这种,是不是也不用先鉴定?这种情况其实你完全可以先起诉,起诉之后申请法院做鉴定就可以。就算是明显的医疗过错,走到赔偿这一步,还是需要鉴定来确定责任比例,还有伤残等级,这些都是算赔偿金额的依据,躲不开的。只是不用你自己提前跑一趟而已。

当然,也不是说所有情况都不能先鉴定。如果你和医院已经协商好了,双方都同意先做鉴定,谈好共同去选鉴定机构,那先做鉴定也没问题。鉴定出来之后,你们可以拿着结果协商赔偿,协商成了就不用起诉了,对双方都省事,这种情况先鉴定反而更高效。

还有一种情况,就是你现在还在和医院谈,但是你担心时间拖久了,证据不好找,或者过了诉讼时效,那你也可以先起诉,保住诉权,然后一边谈一边等鉴定,这样也不会出错。

给大家总结一下实际操作里的正确步骤,普通人照着走就不会错。第一步,先把所有的证据保存好,不管你是先鉴定还是先起诉,病历、片子、缴费记录这些都要复印一份自己留好,有条件的可以要求医院给你封存病历,这个是最关键的,别等最后病历被改了,说不清楚。

第二步,先和医院协商,看看能不能谈拢。如果医院愿意坐下来谈,而且双方同意共同委托鉴定,那就先一起做鉴定,谈成赔偿直接了了,不用走诉讼,这是最省心的。

如果医院态度强硬,不承认自己有错,也不愿意和你一起做鉴定,那你直接去法院起诉就行,不用浪费时间自己先做鉴定。起诉的时候把你的诉求写清楚,然后向法院申请做医疗损害鉴定,等法院安排鉴定就可以。

还有几个大家常踩的坑,我给大家提个醒。第一个坑,就是不要随便相信医院说的“我们自己做鉴定给你出结果”,医院自己出的结果,偏向性太强,到法院不被认可的概率很高,一定要找有资质的、第三方的鉴定机构。第二个坑,不要觉得先鉴定一定比先起诉好,也不要听网上说“先鉴定就是上当”,还是要看你自己的具体情况,核心是能不能让鉴定结果被双方认可,能帮你拿到合理赔偿才是最重要的。第三个坑,不要拖着不处理,医疗纠纷是有诉讼时效的,一般是三年,从你知道或者应当知道自己被损害的时候开始算,别拖到过了时效,哪怕你有理也赢不了官司。

可能还有人会问,医疗事故鉴定和医疗损害鉴定有什么不一样?简单说,医疗事故鉴定是医学会做的,主要是定是不是医疗事故,责任有多大。医疗损害鉴定一般是司法鉴定机构做的,主要是给法院看,定医院有没有过错,过错和损害之间有没有因果关系,责任比例是多少。现在走诉讼的话,大多做的是医疗损害鉴定,结果认可度更高。

回到开头那个远房亲戚的例子,最后他们家还是听了律师的建议,先起诉,然后由法院委托做了鉴定,鉴定结果明确医院是全责,最后法院判赔了将近二十万,整个过程走下来也还算顺利,没有白花冤枉钱。如果他们当时自己先去做了鉴定,医院再提出异议,反而要多耽误好几个月的时间。

说白了,不管顺序怎么选,核心目标都是尽快拿到合理的赔偿,不是为了走流程而走流程。如果拿不准自己属于哪种情况,最好是提前找专业的医疗纠纷律师问清楚,根据你手里的证据和医院的态度,再决定先做哪一步,比自己瞎琢磨要靠谱得多。

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[Q]:处理医疗事故应该先鉴定还是先起诉?
[A]:没有绝对统一的答案,要看具体情况:如果和医院协商一致同意共同委托鉴定,可以先鉴定再谈赔偿;如果医院不认可责任,建议先起诉,再由法院委托鉴定,这样鉴定结果认可度更高。
[Q]:自己先做医疗事故鉴定有用吗?
[A]:单方面自己做的鉴定,医院很容易提出程序异议,法院大多会要求重新鉴定,反而会浪费时间和鉴定费用,不建议普通人自行提前鉴定。
[Q]:找卫生行政部门处理医疗事故需要先鉴定吗?
[A]:通过卫生行政部门调解处理医疗事故,按照规定医疗事故鉴定是前置程序,需要先出鉴定结果,行政部门才能据此进行调解处理。
[Q]:起诉医疗事故没有鉴定结果能立案吗?
[A]:可以立案。起诉只需要提供基础证据,比如住院记录、损害证明就能满足立案要求,鉴定可以在立案后由法院安排。
[Q]:医疗事故鉴定和医疗损害鉴定有什么区别?
[A]:医疗事故鉴定多由医学会出具,主要判定是否属于医疗事故;医疗损害鉴定多由第三方司法鉴定机构出具,主要明确医院过错责任比例,更适合诉讼流程使用,认可度更高。
[Q]:处理医疗事故第一步要做什么?
[A]:第一步先封存并复印所有病历、检查报告、缴费单据等证据,保留好自己受到损害的相关证明,这是后续维权的基础。
[Q]:哪些情况适合先鉴定再起诉?
[A]:如果医患双方已经协商好了,都同意共同选鉴定机构做鉴定,希望先出结果再谈赔偿,不想直接走诉讼流程,这种情况可以先共同委托鉴定。
[Q]:医疗纠纷的诉讼时效是多久?
[A]:医疗纠纷的诉讼时效一般是三年,从你知道或者应当知道自身权益被损害时开始计算,不要拖到超过时效再维权。
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